Магнитно-резонансная томография головного мозга — подробное описание с адресами клиник

МРТ головного мозга
МРТ головного мозга является безопасной и безболезненной процедурой, в результате которой с помощью воздействия магнитного поля и радиоволн получаются детальные изображения головного мозга и его ствола. Исследование МРТ отличается от компьютерной томографии (КТ) тем, что в ней не используется излучение.


03.12.2019   1   28112   2   9   ≈ 16 минут на чтение
Попов Павел Александрович

Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов



лого.jpg

Оглавление

Введение

Головно́й мозг челове́ка является органом центральной нервной системы, состоящей из множества взаимосвязанных между собой нервных клеток и их отростков. Головной мозг человека занимает почти всю полость мозгового отдела черепа, кости которого защищают головной мозг от внешних механических повреждений.
bb1d6e14c0cf080e8772cd2ab6dc6c94.jpgМРТ головного мозга.jpg
Схема строения головного мозгаМРТ головного мозга

Преобразователь МР-сигналов при сканировании головного мозга обрабатывает информацию с высокой точностью. Это позволяет обнаружить патологии, органические и функциональные нарушения на ранних стадиях. МРТ приобретает всё большую востребованность не только благодаря широким диагностическим возможностям.


Классификация томографов

МР-сканирование проводят на специальном аппарате – томографе. Существует большое многообразие медицинского оборудования для МР-диагностики. При выборе аппарата следует учитывать следующие технические характеристики устройства:

Напряжение магнитного поля

1. Низкопольные установки имеют рабочее напряжение магнитного поля 0,5 Тесла.

2. Среднепольные томографы имеют уровень напряжения от 0,5 до 1 Тесла.

3. Высокопольные аппараты выдают напряжённость магнитного поля 1,5 Тесла.

4. Сверхвысокопольные томографы начинаются от 3 Тесла.

Чем ниже рабочее напряжение магнитного поля, тем хуже разрешение снимка. Такое оборудование способно зафиксировать новообразование от 7 мм в размере. А вот томографы с 1,5 Тесла позволяют определить патологию от 1 мм.

5 визуализация зависимости качества от мощности.JPG
Мощность магнитного поля томографа и качество снимка


Особенности конструкции

По конструкционным особенностям аппараты делятся на открытые и закрытые томографы.

Установка закрытого типа представляет собой комплекс из выдвижного стола и тоннеля. Это наиболее распространённый вид томографов.

Для этой категории оборудования характерны следующие преимущества:

  • Большая мощность магнитного поля.
  • Высокое разрешение снимков и возможность обнаруживать мельчайшие патологии.
  • Повышенная скорость скрининга.

Слабые стороны аппаратов закрытого типа:

  • Ограничения по весу.
  • Полный запрет на обследование пациентов с кардиостимулятором или металлическим имплантом.
  • Сложность сканирования пациентов с тревожными и фобическими расстройствами.

Открытые томографы отличаются верхним расположением магнита. Сканирующее устройство располагается над столом.

Сильные стороны установки:

  • Подходит для пациентов с боязнью закрытых пространств.
  • Не имеет ограничений по весу.
  • Бесшумность.

К недостаткам открытого томографа относятся:

  • Малая мощность магнитного поля.
  • Низкое разрешение изображений.
  • Отсутствие возможности получить подробную информацию о слабовыраженной патологии. 

закрытый томограф.jpg16827180_m.jpg
Закрытый томографОткрытый томограф

Показания

Направить на МРТ мозга может терапевт, невролог, психиатр. Основанием для направления на сканирование могут служить следующие симптомы и состояния:

  • Частые головные боли без явной причины
  • Регулярные головокружения
  • Систематические обморочные состояния
  • Судорожные припадки, эпи синдром
  • Тошнота и рвота при отсутствии патологий со стороны ЖКТ
  • Нарушение речи, ослабление слуха, частичная или полная потеря зрения, обоняния
  • Черепно-мозговая травма.

Так же МРТ назначают для контроля в следующих случаях:

  • Оценка качества медикаментозного лечения, химиотерапии, облучения
  • Подготовка к хирургическому вмешательству
  • Анализ послеоперационного состояния. 

Противопоказания

Для проведения МРТ головного мозга в частности и МРТ вообще есть абсолютные и относительные противопоказания.

Абсолютные противопоказания:
  • Наличие электронных имплантов среднего уха;
  • Наличие имплантов или других металлических предметов в теле;
  • Наличие кардиостимулятора;
  • Кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга;
  • Наличие аппарата Илизарова.
Относительные противопоказания:
  • Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • Первый триместр беременности;
  • Неадекватное состояние пациента;
  • Алкогольное опьянение;
  • Сердечная недостаточность;
  • Если не получается сохранять неподвижное состояние;
  • Наличие татуировок из красителя, содержащего металл;
  • Превышение массы тела пациента массы, на которую расчитан стол томографа;
  • Превышение диаметра тела пациента диаметра тоннеля томографа. Выходом в данном случае может быть проведение исследования на томографе открытого типа, у которого воздушный зазор как правило больше, чем диаметр тоннеля у томографов закрытого типа.
Если у пациента в теле есть инородные тела, то необходим документ, подтверждающий безопасность проведения МРТ.

Подготовка


Для проведения МРТ головного мозга специальная подготовка не требуется.

Как проходит процедура

МРТ головного мозга происходит следующим образом. 

Вы уже предварительно записались на обследование. Процесс поиска и записи описан выше в разделе "Как пройти".

Приходите за некоторое время до обследования, чтобы оформить документы и выяснить наличие противопоказаний (смотрите раздел "Противопоказания"). Если вам необходимо обследование с контрастом, то нужно прийти еще заранее, так как доктору нужно время, чтобы подобрать контрастное вещество.

Далее вы переодеваетесь, при необходимости, и снимаете с себя металлические предметы.

Далее вас пригласят и проводят к томографу. Уложат на стол и закрепят вас мягкими ремнями, так как даже незначительные с точки зрения пациента движения во время обследования могут испортить качество снимка и обследование придётся начинать сначала.

Во время обследования в случае закрытого томографа вы будете находится в замкнутом пространстве. Обследование сопровождается специфическими шумами, поэтому вам возможно предложат одеть беруши. Во время обследования возможно доктору нужно будет вам давать указания через свой микрофон, которые вы будете слышать через динамики, которые установлены в туннеле, и тогда беруши помешают вам слышать доктора, поэтому об использовании беруш договоритесь с доктором до начала обследования.

МРТ закрытого типа
Томограф закрытого типа

В случае томографа открытого типа вы не будете находится в замкнутом пространстве, но шумы у открытого томографа тоже присутствуют.

МРТ открытого типа
Томограф открытого типа

После окончания процедуры вам нужно получить снимки на пленке и/или на диске и описание снимков. Описание снимков вам выдадут сразу через некоторое время после обследования, либо на следующий день вы заберете сами или вам пришлют на электронную почту.

Сколько по времени длится процедура

МРТ головного мозга обычно занимает от 20 до 60 минут, но может занять до 2 часов.

Основная часть исследования продолжается до 20 минут. 

Удлиняют время следующие факторы:

  • Если требуется введение контраста, то время увеличиться на 20 минут.
  • При проведении процедуры пациенту следует лежать неподвижно, чтобы снимки получились четкие. Если по каким-то причинам, например по состоянию здоровья или пациент ребенок и не может лежать неподвижно, то приходится останавливать процедуру и заново исследовать участок, что увеличивает время. В некоторых случаях понадобится введение успокоительного или даже снотворного вещества, что также увеличит время обследования.
  • Для низкопольного и среднепольного (до 1,0 Тесла) томографа требуется больше времени для проведения аналогичного исследования на высокопольном томографе (от 1,0 Тесла). 
Также в исследование входит подготовительная часть и описание снимков доктором.

Подготовительная часть:
  • Обычно вас попросят прийти пораньше на обследование, чтобы подготовить документы.
  • До обследования нужно будет при необходимости переодеться и снять все металлические предметы с тела.
  • Если требуется исследование с контрастом, то нужно время до начала процедуры, чтобы доктору изучить состояние пациента и произвести пробу красящего вещества.
  • До обследования медперсонал обязательно опросит вас на предмет абсолютных противопоказаний, что может занять дополнительное время.
Описание снимков:
  • На то, сколько будет продолжаться описание, влияет объем проведенного обследования.
  • Если аппарат низкопольный, то качество снимков хуже, соответственно время обработки вырастает.
  • Возможно доктору понадобится привлечение других специалистов, поэтому время обработки возрастет.
  • Возможно описание снимков вам выдадут на следующий день и предложат выслать заключение по электронной почте.

Что показывает, результаты

МРТ головного мозга показывает:
  • новообразования доброкачественные и злокачественные (рак);
  • внутреннее кровотечение, которое может произойти в результате травмы;
  • инфекционные поражения (менингит, абсцесс);
  • такие изменения головного мозга, которые свидетельствуют об эпилепсии;
  • поражения головного мозга в результате инфаркта или инсульта;
  • нарушение внутричерепного давления.

МРТ показывает исследуемый участок в трех проекциях: горизонтальной, прямой и боковой. На снимках очень чётко видны проблемные участки - их расположение, форма и размеры. 

Некоторые результаты МРТ головного мозга вам может сказать доктор-радиолог сразу при выдаче описания снимков. Полные результаты обследования вам скажет профильный доктор, который дал вам направление на МРТ (в случае если вы делали МРТ по направлению).

Нормальный результат:
  • Все структуры головного мозга в норме;
  • Нет новообразований;
  • Нет кровотечения, тромбов или выпуклостей в кровеносных сосудах (аневризм);
  • Нет отёков внутри или вокруг мозга;
  • Нет признаков воспаления и инфекции, таких как менингит например.

Отклонение от нормы:
  • Опухоль в мозге;
  • Кровотечение;
  • Тромбы или выпуклости в кровеносных сосудах;
  • Отёк;
  • Воспаление или инфекция.
Норма и отклонения МРТ головного мозга

Расшифровка, заключение

После МРТ головного мозга кроме снимков на пленке и/или диске вам обязательно должны выдать описание снимков.

Описание составляет врач-рентгенолог. Чем выше квалификация доктора, тем точнее и полнее будет заключение.

Вот пример расшифровки МРТ головного мозга:

7647477.jpg
Расшифровка МРТ головного мозга

С контрастом и без в чем разница

Контрастное вещество - это специальный препарат, который вводится внутривенно, разносится по кровеносной системе и благодаря своим свойствам так воздействует на патологические участки, что они показываются на снимках более чётко (контрастно) относительно участков без патологий.

Контраст при МРТ головного мозга позволяет "подсветить", например, опухоль. Благодаря "подсвечиванию" более отчетливо видны форма, размеры и локализация, например, опухоли.


Вот два снимка МРТ головного мозга - левый без контраста, правый с контрастом (это снимки не одного и того же человека, а показан пример как выглядят снимки с контрастом и без):

   МРТ головного мозга с контрастом
МРТ головного мозга без контраста   МРТ головного мозга с контрастом

Использование контраста противопоказано беременным и кормящим женщинам, так как токсично для плода и проникает в молоко.

Также контраст противопоказан людям с почечной недостаточностью, так как он выводится с мочёй, и если не сможет быть выведен из организма из-за нарушения работы почек, то будет отравлять организм.

КТ или МРТ, что лучше?

МР-сканирование и компьютерная томография технологически разные методы диагностики заболеваний. Чтобы объективно сравнивать их между собой, необходимо проанализировать следующие моменты:

1. Область применения. КТ наиболее подходящий вариант для получения клинической картины состояния костной ткани, суставов. В некоторых случаях процедуру назначают для обследования лёгких, так как это подвижный орган и на МРТ проекции он может получиться смазано. МР-диагностика специализируется на состоянии мягких тканей, используется для выявления различных новообразований, патологий спинного мозга.

2. Принцип воздействия на организм. В основе МРТ лежит эффект магнитного резонанса. В КТ для сканирования организма применяют рентгеновские лучи.

3. Безопасность. КТ относится к безопасным методам диагностики, однако имеет ограничения. Процедуру проводят не чаще раза в год, чтобы избежать пагубного воздействия рентгеновских лучей. МРТ абсолютно безопасна. Не имеет ограничений по количеству проводимых процедур.

4. Продолжительность обследования. Для проведения КТ необходимо затратить от 2 до 5 минут. МРТ в среднем занимает полчаса.

Каждый метод имеет свои преимущества и слабые стороны, целесообразность проведения той или иной процедуры определяет врач.

МРТ головного мозга.jpgКТ 2 Д.jpg
МРТ проекция головного мозгаКТ проекция головного мозга

 

КТ 3Д.jpg
Компьютерная томография - 3D реконструкция головного мозга

Рентген или МРТ, что лучше?

В качестве рабочих методов для диагностики патологий головного мозга рентген и МРТ имеют разную технологию. Объективно провести сравнительный анализ можно по следующим показателям:

1. Принцип функционирования аппарата. В основе рентгена лежит использование рентгеновского излучения. МР-сканирование базируется на эффекте магнитного резонанса.

2. Вредность. Частое воздействие на организм рентгеновскими лучами приводит к возникновению нарушений. Рентген можно выполнять не более одного раза в год. МРТ подобных ограничений не имеет.

3. Продолжительность обследования. В МР-томографе пациент вынуждено проводит от 15 минут до часа, в зависимости от цели исследования. Для проведения рентгена достаточно нескольких секунд, максимум минута, если требуется выполнить несколько проекций.

4. Доступность. Рентген аппарат находится на вооружении каждой поликлиники и травмпункта. МРТ установка является привилегией стационаров, хирургических отделений, медучреждений регионального значения, коммерческих клиник.

5. Информативность. МР-сканирование позволяет визуализировать не только костную структуру, но и мягкие ткани, состояние внутренних органов. Кровеносной и лимфатической системы, определить развитие патологий на ранних стадиях. Рентген фиксирует скелетную структуру, для обследования мягких тканей малоэффективен, позволяет обнаружить сформированные нарушения и повреждения костей.

6. Стоимость. Рентген в своей поликлинике можно пройти бесплатно, так как он входит в перечень услуг, предоставляемых полисом ОМС. Бесплатную МРТ могут получить пациенты стационарных отделений. В иных случаях процедура является платной. При прохождении обследования в коммерческой клинике, цена на рентген будет в 3-4 раза ниже, чем на МР-диагностику. 

МРТ головного мозга.jpgрентген.jpg
МРТ проекция головного мозгаРентгеновский снимок головного мозга

УЗИ или МРТ, что лучше?

Оба метода диагностики имеют свои сильные и слабые стороны. Чтобы составить объективную оценку, необходимо сравнить следующие аспекты исследований:

1. Принцип работы аппаратов. Оборудование для УЗ исследования выявляет нарушения и патологии с помощью анализа отражённых ультразвуковых волн. МР-томограф использует для визуализации колебания магнитных волн.

2. Информативность. МРТ снимок демонстрирует состояние внутренних органов и костных тканей. У томографа шире спектр возможностей, чтобы определить органические и функциональные нарушения на стадии формирования. Процессор анализирует данные и выдаёт результат. При УЗ диагностике полученную информацию интерпретирует специалист. Точность диагноза зависит от квалификации и опыта врача. Аппарат способен определить ярко выраженные патологии органического характера.

3. Доступность. УЗИ имеется на вооружении в каждой поликлинике. Попасть на МРТ могут только пациенты стационарных отделений, диагностических центров регионального значения, коммерческих клиник.

4. Стоимость. Ультра-звуковое исследование входит в список услуг ОМС. Его можно пройти бесплатно в порядке очереди. На бесплатную МРТ могут попасть только пациенты стационарных отделений или льготной категории. При проведении обследования по самообращению в платном порядке, цена МРТ будет в 2-3 раза выше, чем УЗИ.

5. Безопасность. Оба метода безопасны. МРТ имеет ряд противопоказаний, включающих наличие у пациента кардиостимулятора или металлических имплантов, тревожных и\или фобических расстройств психики. УЗИ подобных ограничений не имеет.

6. Продолжительность обследования. На УЗ диагностику затрачивается не больше 5 минут. МРТ может проходить от 15 минут, до часа, если требуется контрастное усиление. 

МРТ головного мозга.jpgУЗИ.jpg
МРТ головного мозгаУЗИ головного мозга

Ребёнку

МРТ вообще и МРТ головного мозга в частности человеку не противопоказано в любом возрасте, в том числе новорожденным. В этом его преимущество перед методом компьютерной томографии.

Для проведения МРТ головного мозга нет возрастных ограничений.

Для проведения МРТ необходимым условием является неподвижность на протяжении всего времени обследования. Для детей сложно лежать неподвижно, поэтому может быть рассмотрена возможность применения наркоза.

Детям, возможно, будет страшно находится в замкнутом пространстве томографа закрытого типа. В этом случае можно провести обследование на томографе открытого типа. Родитель сможет находится рядом с ребёнком и держать его за руку.

Фото

МРТ головного мозга
МРТ головного мозга

МРТ головного мозга - злокачественная опухоль
МРТ головного мозга - злокачественная опухоль

МРТ головного мозга - эпилепсия
МРТ головного мозга - эпилепсия

МРТ головного мозга - глиобластома
МРТ головного мозга - глиобластома

МРТ головного мозга - внутреннее кровотечение
МРТ головного мозга - внутреннее кровотечение

МРТ головного мозга - инсульт
МРТ головного мозга - инсульт

МРТ головного мозга - лакунарный инфаркт
МРТ головного мозга - лакунарный инфаркт

МРТ головного мозга - менингит
МРТ головного мозга - менингит

Видео

МРТ головного мозга

Цена

На нашем сайте у многих клиник указаны цены на МРТ головного мозга.

Перейдите в каталог клиник вашего города со страницы Адреса.

Далее перейдите в конец страницы и вы увидите таблицу с минимальными ценами на МРТ в данном городе (минимальные цены рассчитаны исходя из цен имеющихся на нашем сайте).

К примеру в Санкт-Петербурге на момент написания статьи минимальная цена (из тех цен, что есть на нашем сайте) на МРТ головного мозга составляет 2600 руб:

Цена на МРТ головного мозга в СПб
Ориентировочные цены на МРТ головного мозга в Санкт-Петербурге

Перейдите по ссылке и вы перейдете на страницу, где будет список клиник, делающих МРТ головного мозга, по возрастанию цены:

МРТ головного мозга в СПб - список клиник
Цены на МРТ головного мозга в Санкт-Петербурге

Выбираете клинику, подходящую вам по цене, отзывам и расположению, звоните по указанному телефону и записываетесь на обследование.

Отзывы

На нашем сайте вы можете ознакомиться с отзывами о прохождении МРТ. 

Чтобы ознакомиться с отзывами, перейдите в каталог клиник вашего города со страницы Адреса.

Нажмите на кнопку Отзывы и откроется список отзывов о прохождении МРТ в данной организации.

2019-05-10_17-15-11.png
Отзывы в списке клиник

Также вы можете отфильтровать список клиник по наличию отзывов:

Фильтр по отзывам
Фильтр клиник по наличию отзывов

Как пройти

Пройти МРТ головного мозга можно по страховке ОМС (обязательное медицинское страхование) или ДМС (добровольное медицинское страхование) или платно. 

В случае ОМС расходы покрывает государство, в случае ДМС - страховая компания. Чтобы пройти МРТ по страховке необходимо направление доктора, а также нужно собрать необходимые документы, перечень которых нужно узнать в организации, делающей МРТ. Для того, чтобы пройти МРТ платно, направление от доктора не обязательно, из документов понадобится только паспорт, чтобы заключить договор на оказание платных медицинских услуг.

Дальше вам нужно найти клинику, где можно пройти МРТ головного мозга. Для этого на нашем сайте собран каталог адресов и телефонов организаций, проводящих МРТ. В списке выбираете ваш город, либо если в вашем городе нет МРТ, то ближайший к вам. На странице города предоставлен список клиник. 

Список клиник

Далее вам нужно выбрать наиболее подходящую по расположению (можно использовать карту), цене (если на сайте есть цены, то по этим ценам, если нет, то позвонив в клинику), отзывам и другим параметрам клинику либо отфильтровав список, либо самостоятельно пройдясь по списку.

Фильтр клиник

Далее запишитесь в клинику на свободное время, позвонив по указанному телефону, скажите свои Ф.И.О. и другие необходимые для записи данные. После прохождения МРТ, оставьте по возможности отзыв об оказанной услуге, чтобы другие пациенты могли выбрать наиболее лучшую клинику.
Дата публикации
Автор
Попов Павел Александрович
Поделиться
В избранное
Нравится
 

Комментарии (1)

Кутявина Ольга Алексеевна 16.10.2019 11:46:24

Здравствуйте. Как можно записаться на МРТ головного мозга? И на прием к нейрохирургу?

Важно знать:



Читайте также





Важно знать
МРТ с контрастированием

Когда врачу необходимо более точно определить характеристики патологии, используют метод МРТ с применением контраста.

Подробнее

МРТ открытого типа

МРТ открытого типа рекомендован людям, страдающим клаустрофобией, детям, пациентам с избыточным весом (более 150 кг)

Подробнее

МРТ при беременности

МРТ при беременности врач назначает только тогда, когда необходимо исключить ту или иную патологию.

Подробнее

Магнитно-резонансная томография

Сайт помогает тем, у кого возникает необходимость пройти МРТ диагностику