Магнитно-резонансная томография гипофиза — подробное описание с адресами клиник


Около 10 минут на чтение
Попов Павел Александрович

Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов



лого.jpg

Оглавление

Что такое МРТ гипофиза

МРТ гипофиза - это диагностическая процедура, в основе которой лежит воздействие на обследуемый участок магнитного поля в специальном аппарате - томографе, и результатом которой являются высококачественные послойные снимки в трёх проекциях.

Гипо́физ (лат. hypophysis — отросток; синонимы: ни́жний мозгово́й прида́ток, питуита́рная железа́) — мозговой придаток в форме округлого образования, расположенного на нижней поверхности головного мозга в костном кармане, называемом турецким седлом, вырабатывает гормоны, влияющие на рост, обмен веществ и репродуктивную функцию. Является центральным органом эндокринной системы; тесно связан и взаимодействует с гипоталамусом (Википедия). 

Размеры гипофиза достаточно индивидуальны: переднезадний/сагиттальный размер колеблется от 5 до 13мм (до 16 мм у людей за 2м ростом), верхненижний/корональный — от 6 до 8 мм, поперечный/аксиальный/трансверзальный — от 3 до 5 мм, масса гипофиза 0,5-0,7 г.

ГипофизМРТ гипофиза
Анатомия гипофизаМРТ гипофиза

Классификация томографов

Магнитно-резонансные томографы по типу делятся на открытые и закрытые.

Томограф открытого типаТомограф закрытого типа
Томограф открытого типаТомограф закрытого типа

По величине создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемого в единицах Тесла, томографы делятся на:
  • низкопольные - до 0,5 Тесла;
  • среднепольные - от 0,6 до 0,9 Тесла;
  • высокопольные - от 1,0 до 1,5 Тесла;
  • сверхвысокопольные - 3 Тесла.
Чем выше напряженность, тем лучше качество снимков.

Напряженности магнитного поля 1,5 Тесла достаточно для получения снимков отличного качества.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ гипофиза бывают абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания:
  • Наличие электронных имплантов, таких как кардиостимулятор или имплант среднего уха. Магнитное поле может нарушить работу электронного импланта.
  • Наличие металлических предметов в/на теле, например протез или аппарат Илизарова. Если металлический предмет не реагирует на магнитное поле, то нужны документы подтверждающие это.
Относительные противопоказания:
  • Масса тела превышает максимально допустимую массу, на которую рассчитан стол томографа. В этом случае необходимо поискать томограф с большей грузоподъемностью.
  • Диаметр тела такой, что не проходит в туннель томографа и/или в специальную катушку. В этом случае нужно поискать томограф подходящий для большего диаметра тела. Обратите внимание, что томографы открытого типа, как правило, имеют воздушный зазор больше, чем у томографов закрытого типа.
  • Невозможность пролежать неподвижно всё обследование. В этом случае можно применить успокоительное средство или наркоз.
  • Клаустрофобия - боязнь замкнутого пространства. В этом случае стоит отказаться от томографа закрытого типа в пользу томографа открытого типа.
  • Первый триместр беременности.
  • Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.
  • Сердечная недостаточность.

Подготовка

Специальная подготовка для проведения МРТ гипофиза не требуется.

Как проходит процедура

МРТ гипофиза состоит из следующих этапов.

Подготовительный:
  • Вам нужно приехать заранее от назначенного времени, чтобы проверить и оформить документы.
  • До обследования вас обязательно опросят на наличие противопоказаний.
  • Если вам нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом, то также необходимо время, чтобы выяснить противопоказания и подобрать подходящее контрастное вещество.
  • До обследования вам нужно будет переодеться и снять с себя все предметы, содержащие металл.
Сама процедура:
  • Вас проводят к томографу, уложат на стол, пристегнут мягкими ремнями, чтобы исключить даже микродвижения. Если двигаться во время обследования, то это качество снимков станет нечитаемым и обследование придётся переделывать.
  • Во время обследования вы будете находится в замкнутом слабоосвещенном пространстве.
  • Процедура МРТ сопровождается специфическими звуками, которые издают работающие механизмы томографа. Поэтому вам наденут наушники.
Заключительный этап:
  • После обследования вам выдадут снимки на диске и/или плёнке.
  • Обязательно выдадут либо в этот день, либо на следующий описание снимков. Качество описания напрямую зависит от квалификации доктора-рентгенолога.
  • После обследования вы сможете задать вопросы доктору-рентгенологу.

Длительность процедуры

Длительность процедуры МРТ гипофиза составляет около 30 минут.

Что показывает

МРТ гипофиза позволяет получить послойные снимки в трёх проекциях - прямой, боковой и горизонтальной и можно выявить следующие патологии.
  • Аденома гипофиза, микроаденома гипофиза. Так называется доброкачественная опухоль передней доли аденогипофиза - железы. Если опухоль злокачественная, то они представлены аденокарциномами, и редко встречаются в практике. Микроаденомы - это мельчайшие (менее 10 мм) гормон-продуцирующие опухоли, которые часто можно определить клинически. Например, гиперпролактинемия вызывает лакторею.
  • Краниофарингиома. Обычно обнаруживается у детей и вызывает нарушение роста. Она может сдавливать зрительные нервы, что приводит к нарушению зрения, или другие расположенные рядом, структуры мозга, что вызывает гидроцефалию и головные боли.
  • Кисты. Большинство гипофизарных кист очень малы и протекают бессимптомно, но иногда очень большие кисты, также как и опухоли, могут сдавливать расположенные рядом структуры мозга, что приводит к появлению болей.
  • Апоплексия. Вероятен острый геморрагический инфаркт гипофизарной аденомы, что может разрушить большую часть гипофиза и привести к тяжелым гормональным нарушениям. Нарушение кровоснабжения гипофиза вызывает схожие симптомы. Такое состояние называется апоплексией гипофиза и является жизнеугрожающим. МРТ снимки показывают кровоснабжение и омертвевшие ткани гипофиза.
МРТ гипофиза в норме и нет
МРТ гипофиза в норме и с опухолью

На МРТ гипофиза отображаются:
  • Гипофиз – железа, размером с горошину, которая находиться в центре мозга, позади глаз. Она расположена в гипофизарной ямке «турецкого седла» и соединена с мозгом посредством тонкого «стебелька», который называется воронкой.
  • Глазницы. Хотя МРТ гипофиза не приспособлено для визуализации глазничной области, она позволяет исследовать зрительные тракты, что необходимо для диагностики гипофизарных опухолей, которые сдавливают перекрест зрительных нервов (зрительную хиазму) и вызывают нарушение зрения.
  • Кости. Снимки МРТ гипофиза позволяют выявить опухоли, инфекционные поражения и большие переломы костей черепа, а так же кровоизлияния в пространство между черепом и мозгом (эпи- и субдуральные гематомы). Некоторые большие гипофизарные опухоли разрушают турецкое седло.
  • Мозговое вещество. На МРТ отображается белое и серое мозговое вещество, что позволяет диагностировать опухоли, инфекционное поражение, инсульт. Рядом расположенные мозговые структуры всегда изучаются, если гипофизарная опухоль растет и имеет тенденцию к распространению.

Заключение, расшифровка

После МРТ гипофиза вам обязательно выдадут описание снимков. В описании доктор-рентгенолог укажет параметры органов, в норме они или нет, а также есть ли какие-то патологии. 

Вот так выглядит типичное описание МРТ гипофиза:

Описание МРТ гипофиза
Описание МРТ гипофиза

С контрастом и без в чем разница

Контрастное вещество - это специальный препарат, который вводится внутривенно, разносится по кровеносной системе и благодаря своим свойствам так воздействует на патологические участки, что они показываются на снимках более чётко (контрастно) относительно участков без патологий.

Сравните снимки МРТ гипофиза с контрастом и без:

МРТ гипофиза с контрастом и без
МРТ гипофиза с контрастом и без

Противопоказания к введению контрастного вещества:
  • Беременность.
  • Кормление грудью.
  • Почечная недостаточность.

КТ или МРТ, что лучше?

У КТ и МРТ есть как преимущества, так и недостатки относительно друг друга.

Рассмотрим, в чём они заключаются.

Вредность. В основе КТ лежит использование рентгеновского излучения, поэтому в отличие от МРТ, КТ часто делать нельзя, вредно для здоровья.

Скорость. МРТ гипофиза длится около 3 минут, а КТ - всего лишь около 2 минут. Поэтому КТ - это выход для тех, кто не может пролежать неподвижно 30 минут на МРТ.

Качество снимков. У МРТ лучше снимки при исследовании мягких тканей, а у КТ - при исследовании костной ткани.

Сравните снимки МРТ и КТ гипофиза.

МРТ гипофиза  КТ гипофиза
МРТ гипофиза   КТ гипофиза

КТ хорошо строит 3Д-модели костей:

МСКТ черепа
МСКТ черепа, 3Д-модель

Поэтому нужно делать выбор в пользу МРТ или КТ в зависимости от обстоятельств и целей обследования.

Ребёнку

У МРТ гипофиза нет ограничений по возрасту, можно делать с рождения.

Не получиться сделать МРТ ребёнку в томографе закрытого типа, если он испугается замкнутого пространства, в этом случае можно воспользоваться исследованием на томографе открытого типа.

Также МРТ может не состояться, если ребёнок не сможет вылежать неподвижно всё время обследования. В этом случае можно использовать успокоительное или наркоз.

МРТ ребёнку
МРТ ребёнку

Фото

Вот некоторые фото патологий гипофиза, выявленные при помощи МРТ.

аденома гипофиза
Аденома гипофиза

Апоплексия гипофиза
Апоплексия гипофиза

Киста гипофиза
Киста гипофиза

Краниофарингиома гипофиза
Краниофарингиома гипофиза

Видео

Видео как делается МРТ гипофиза

Цена

На нашем сайте у многих клиник указаны цены на МРТ гипофиза.

Чтобы увидеть эти цены, вам нужно перейти в список клиник вашего города со страницы Адреса

В форме подбора клиник по параметрам в поле "Область исследования" выбираете "МРТ гипофиза" и нажимаете кнопку "Показать".

В результате в списке будут показаны только те клиники, в которых делают МРТ гипофиза, и список будет отсортирован по возрастанию цены.

МРТ гипофиза, цены
МРТ гипофиза, цены на примере города Санкт-Петербург

Если цены не указаны на сайте, то самостоятельно обзвоните клиники и узнайте сколько стоит МРТ гипофиза.

Во время разговора с оператором обязательно поинтересуйтесь, есть ли какие-то скидки или акции. Например, если клиника работает круглосуточно, то бывает, что делают скидки на МРТ ночью.

Также поинтересуйтесь, можно ли сделать МРТ по страховке ОМС или ДМС и какие документы для этого нужны, возможно вам таким образом удастся неплохо сэкономить.

Отзывы

На нашем сайте люди оставляют отзывы о том, как они прошли МРТ.

Чтобы прочитать отзывы, вам нужно перейти в список клиник вашего города со страницы Адреса.

В блоке каждой клиники есть кнопка "Отзывы" с указанием количества, если они есть или "Ваш отзыв", если отзывов еще никто не оставлял.

Отзывы
Отзывы об МРТ на примере города Москвы

Нажав на эту кнопку, вы перейдете в список отзывов. Они помогут вам составить своё мнение об услугах в этой клинике и принять решение записываться туда или нет.

После прохождения МРТ по возможности оставьте тоже отзыв, чтобы другим людям можно было принять правильное решение, куда записаться на МРТ.

Где сделать

На нашем сайте собран каталог клиник по городам, где вы можете сделать МРТ гипофиза.

Перейдите в раздел Адреса.

В списке выберите ваш город, или если вашего города нет в списке, то ближайший к вам.

Откроется список клиник в городе.

Список клиник
Список клиник на примере города Санкт-Петербург

Чтобы найти наиболее подходящую клинику для вас, воспользуйтесь формой подбор клиник по параметрам, находящейся над списком.

Форма фильтра
Форма фильтра

Чтобы показать клиники, где точно делают МРТ гипофиза, воспользуйтесь фильтром Область исследования, выбрав в выпадающем списке "МРТ гипофиза".

Важно знать:



Читайте также




Виды МРТ

Важно знать

Вредно МРТ головного мозга или нет?

Все больше людей резонно задаются вопросом, вредно МРТ или нет?

МРТ с контрастированием

Когда врачу необходимо более точно определить характеристики патологии, используют метод МРТ с применением контраста.

МРТ открытого типа

МРТ открытого типа рекомендован людям, страдающим клаустрофобией, детям, пациентам с избыточным весом (более 150 кг)

Магнитно-резонансная томография

Сайт помогает тем, у кого возникает необходимость пройти МРТ диагностику