Магнитно-резонансная томография вен головного мозга. Полезная информация с адресами клиник

Оглавление

• Введение
• Классификация томографов
• Показания
• Противопоказания
• Подготовка
• Как проходит процедура
• Длительность процедуры
• Что показывает
• Расшифровка, заключение
• С контрастом и без в чем разница
• КТ или МРТ, что лучше?
• Рентген или МРТ, что лучше?
• УЗИ или МРТ, что лучше?
• Ребёнку
• Фото
• Видео
• Цена
• Отзывы
• Где сделать

Введение

Классификация томографов

Для МРТ сосудов шеи используются аппараты двух типов: закрытый и открытый томограф. Они отличаются не только особенностями конструкции, но и диагностическими возможностями.

Открытый томограф – классический тоннельный аппарат состоит из сканирующей капсулы длиной до двух метров и диаметром 65-70 см, выдвижного стола, операционной системы управления.

К слабым сторонам оборудования относят:

• Дискомфорт в замкнутом пространстве.
• Ограничения по весу и габаритам тела.

Сильные стороны закрытых томографов:

• Генерируют высокое напряжение магнитного поля.
• Формируют проекции с высоким разрешением и широкой детализацией.
• Диагностируют ранние стадии заболевания.

Открытый томограф – состоит из верхнего модуля с магнитом, располагающегося над выдвижной кушеткой, и нижнего модуля с магнитом, установленным под кушеткой. Отсутствие замкнутых контуров позволяет проводить обследование пациентам любого психологического состояния, возраста и телосложения.

Недостатки аппаратов открытого типа:

• Слабое разрешение и низкая детализация снимков.
• Более продолжительное время исследования.

МР томограф открытого типа		МР томограф закрытого типа

Учитывая способность оборудования генерировать магнитное поле определённой напряжённости, томографы делятся на 4 категории:

• Низкопольные с напряжением 0,5 Тл.
• Среднепольные с напряжённостью 1 Тл эффективны в диагностике патологий на поздних стадиях.
• Высокопольные аппараты с напряжением 1,5 Тл определяют ранние стадии заболеваний.
• Сверхвысокопольные томографы с напряжённостью магнитного поля 3 Тл визуализируют в режиме реального времени нейрофизиологические процессы, малейшие дефекты и нарушения.

Для результативного исследования сосудов шеи достаточно закрытого томографа с напряжением магнитного поля 1,5 Тл. 

Качество изображения от мощности оборудования

Показания

Любые патологические изменения структуры вен приводят к нарушению активности головного мозга. 

Противопоказания

Магнитно-резонансная томография имеет определённые ограничения и противопоказания. Они имею условное деление на абсолютные и относительные.

Относительные противопоказания носят характер временных ограничений, проведение исследования становится возможным при изменении состояния пациента или условий сканирования.

Перечень ограничений включает:

• Вес пациента более 12-130 кг.
• Тревожные расстройства и патологическая боязнь замкнутого пространства.
• Неврологические синдромы в стадии обострения, провоцирующие судорожные сокращения мышц или бесконтрольные движения.
• Первый триместр беременности.
• Украшение лица и тела перманентным макияжем и цветными татуировками, использующими металлические частицы в основе красящего пигмента.
• Неадекватное поведение, вызванное алкогольным опьянением или высоким содержанием психотропных препаратов в крови.

Абсолютные противопоказания – факторы высоко риска для здоровья пациента, которые сводят к нулю результативность обследования.

МРТ может причинить вред здоровью в следующих состояниях:

• Имплантация инсулиновой помпы.
• Присутствие водителя сердечного ритма (дефибриллятор, кардиостимулятор).
• Наличие металлических зажимных клипс на венах и артериях.
• Сосудистые стенды из ферромагнитных материалов.
• Установка кохлеарного слухового импланта.
• Помощь аппарата Илизарова в сращивании сложных переломов.
• Присутствие пуль, металлических осколков вблизи жизненно важных органов.

В отдельную категорию собраны противопоказания к контрастированию для улучшения результативности МРТ. Пациент может пройти магнитно-резонансное сканирование без ущерба для здоровья, но иметь ограничения для применения контрастных препаратов.

Наиболее распространённые противопоказания:

• Устойчивая аллергическая реакция на производные гадолиния, входящего с состав растворов для усиления.
• Печёночная и почечная недостаточность в острой или хронической форме.
• Полугодовой восстановительный период после трансплантации органа выделительной системы ( почки, печень).
• Грудничковый возраст до 4 недель.
• Кормление грудью.
• Беременность.

Могут встретиться и иные индивидуальные противопоказания, поэтому перед процедурой необходимо пройти лабораторные исследования крови и проконсультироваться со специалистом. 

Подготовка

Магнитно-резонансное томографическое исследование сосудов шеи не требует специальной подготовки.

Процедура с контрастным усилением должна проводиться натощак. Чтобы избежать неприятных вегетативных реакций (тошнота, головокружение) за час до обследования можно выпить сладкий чай. 

Как проходит процедура

МР-ангиографию сосудов шеи проводят по предварительной записи. Условно процедура подразделяется на три этапа: подготовка, проведение сканирования, получение результатов.

Подготовка подразделяется на следующие шаги:

• Пациенту необходимо прибыть заранее в клинику для оформления документов и заключения договора на получение платных медицинских услуг.
• Затем выполняется заполнение специальной анкеты опросника, чтобы специалист с ног заблаговременно установить возможные ограничения и противопоказания.
• Для исследования сосудов шеи с контрастным усилением, необходимо определить вес тела пациента, чтобы врач рассчитал правильную дозировку препарата.
• Затем врач отбирает оптимальный вид контрастного вещества и определяет максимально допустимую дозу.
• Проходить МРТ лучше всего в легкой свободной одежде, лишённой металлических заклепок, застёжек, декоративных украшений, поэтому в некоторых клиниках пациенту выдают одноразовый медицинский комплект.
• Необходимо снять украшения, очки, заколки, оставить телефон, часы и карты с личными вещами.
• Медсестра объясняет правила поведения во время выполнения МРТ сосудов шеи.
• Пациента провожают в кабинет к аппарату.

Процедура сканирования проходит следующим образом:

• Пациент размещается на выдвижной платформе томографа таким образом, чтобы было комфортно все время исследования.
• Медсестра специальными фиксами закрепляет тело, чтобы обеспечить полную неподвижность во время сканирования. Для удобства медсестра может подложить под голову специальные валики.
• Транспортер перемещает пациента поле действие магнитного сканера.
• Лаборант-техник дают за выполнение МРТ через специальное окно.
• Контрастирование подразумевает выполнение процедуры в два этапа: нативное МР-исследование и повторное сканирование после введения контрастного раствора.

Получение результатов происходит следующим образом:

Специалист радиолог выполняет расшифровку полученных изображений. Если у врача высокий уровень загруженности, то получение результатов может быть назначено на следующий день. В обычной ситуации заключение будет готово в течении 1 часа.

Пациент получает на руки запись изображений на электронном носителе и/или снимки, распечатанные на пленке, а также заключение по результатам диагностики.

В некоторых МРТ центрах специальный сотрудник занимается рассылкой результатов на электронную почту пациентов, чтобы им не пришлось повторно возвращаться в клинику. В других медучреждениях практикуют загрузку данных исследования в личный кабинет пациента. 

Длительность процедуры

МР-ангиография сосудов проводится за 20-30 минут на аппарате открытого типа, генерирующего магнитное поле напряжением 1,5 Тесла.

Увеличить скорость диагностики позволяет сверхвысокопольный томограф с напряжённостью 3 Тесла. Для исследования потребуется около 5-7 минут.

Комфортный томограф открытого типа генерирует низкий уровень напряжения магнитного поля до 1 тесла, следовательно, длительность диагностики увеличится от 40 минут до часа.

Контрастирование увеличивает время обследования в два раза. 

Что показывает

При нормальном функционировании венозного оттока головного мозга, МР изображение продемонстрирует отсутствие признаков механических и органических повреждений, кровоизлияний, аномального строения сосудистого русла.

Если в структуре мозговых вен скрываются патологии, то специалист обнаружит:  

Расшифровка, заключение

В результате сканирования получается послойное чёрно-белое изображение сосудов шеи. Врач радиолог выполняет их расшифровку, чтобы составить грамотное заключение.

Специалист фиксирует любые нарушения и отклонения структуры сосудов от нормы, определяя их патологический характер. Радиолог не ставит диагноз, этим занимается лечащий врач на основании выданного заключения. Запись на приём к профильному специалисту следует осуществить в ближайшее время, поскольку результаты МРТ с течением заболевания могут утратить свою актуальность.

Каждый МРТ центр или отделение диагностики имеют собственную форму бланка с заключением, примерно документ может выглядеть так: 

Фотография медицинского заключения по результатам МРТ вен головного мозга

С контрастом и без в чем разница

В некоторых ситуациях нативная МРТ сосудов шеи оказывается недостаточно информативной. Врач прибегает к контрастному усилению, чтобы более четко визуализировать тонкие капилляры и новообразования.

Контрастирование - это введение специального раствора на основе препаратов, содержащих металл гадолиний.

Последовательность МРТ с контрастом включает следующие действия:

• Проводится базовое нативное сканирование.
• После чего в вену вводят специальный контрастный раствор.
• Запускают повторное сканирование.

Контрастирование позволяет обозначить патологические участки на МРТ снимках более контрастно. Вещество как будто подсвечивает опухоль изнутри, позволяя радиологу определить максимально точный размер, зону расположения, форму, характер и степень развития заболевания.

Увидеть качественную разницу МРТ проекции без контраста и с контрастным усилением может даже пациент, не обладающий медицинскими знаниями в данной области: 

КТ или МРТ, что лучше?

Компьютерная томография и магнитно-резонансное исследование – два абсолютно разных метода диагностики. Каждый из них обладает характерными преимуществами и имеет слабые стороны. Чтобы сравнение было объективным, необходимо оценить следующие показатели:

Технология получения изображения. МРТ опирается на эффект магнитного резонанса и визуализирует сосуды шеи благодаря всплеску активности атомов водорода. КТ выполняет пошаговое сканирование с помощью рентгеновского излучения.

Возможности аппаратов. Шея состоит преимущественно из мягкотканных структур, которые с максимальной точностью визуализирует МРТ. КТ имеет преимущества в отображении костных тканей. Этот метод применяют для выявления проблем с позвонками, нарушающих проводимость сосудов шеи.

Безопасность и ограничения. МРТ является безопасным методом исследования, но имеет ограничения в виде имплантированных ферромагнитных устройств. В этом случае пациентов направляют на КТ. Компьютерная томография имеет ограничения по количеству процедур в год, так как подвергает организм воздействию опасного ионизирующего излучения. КТ выполняется не чаще 1-2 раз в год. Магнитно-резонансное исследование допускает свободное проведение необходимого количества процедур.

Длительность процедуры. КТ является оперативным методом исследования, на сканирование тратится 1-2 минуты. По этому показателю МРТ проигрывает, так как пациенту приходится проводить в томографе от 15 до 30 минут. 

Рентген или МРТ, что лучше?

Рентгенография сосудов шейного отдела и магнитно-резонансное исследование данной области имеют разные технологические основы. Следовательно, у каждого из них своя категория достоинств и недостатков. Их сравнение между собой не совсем корректно. Чтобы оценка была объективной, необходимо проанализировать следующие аспекты:

Технология получения изображения. МРТ технологии базируются на возможностях магнитного резонанса. Колебательные импульсы атомов водорода после обработки формируются в изображение. Рентген просвечивает организм с помощью ионизирующего излучения.

Возможности аппаратов. Рентгеновские снимки демонстрируют костную структуру, для ангиографии потребуется контрастирование. И даже в этом случае на изображении будет видно только расположение сосудистой сетки и места тромбозов. Для диагностики опухолей, расслоения стенки сосуда и других патологий мягких тканей применяют МРТ. Данный метод идеален для изучения мягкотканных структур.

Безопасность. Рентгенографические исследования оказывают на организм неблагоприятную лучевую нагрузку, поэтому их проводят не чаще 2-х раз в год. МРТ можно проводить неограниченное количество раз не только в год, но и в месяц.

Доступность и стоимость процедур. Рентген, как метод диагностики, имеет широкую доступность. Исследование можно пройти в районной поликлинике. Программа ОМС предоставляет возможность получить услугу на бесплатной основе. МРТ сосудов шеи, не смотря на высокую результативность, применяют гораздо реже. Аппараты имеются только в стационарных отделениях, крупных медучреждениях регионального масштаба, специализированных коммерческих клиниках. Бесплатную диагностику можно пройти только в стационаре, в остальных случаях услуга является платной. Стоимость МРТ почти в 4 раза превышает цены на рентген.

Качество изображения. Результатом МРТ является снимок с высоким разрешением и большим количеством деталей. Такое изображение позволяет распознать даже незначительные дегенеративные изменения. Рентгенологическая фотография имеет более низкое качество, и позволяет обнаружить ярко выраженные изменения.

УЗИ или МРТ, что лучше?

УЗИ и МРТ сосудов шеи технологически разные методы исследования. Каждый из них имеет сильные и слабые стороны. Чтобы составить объективную оценку, необходимо учесть следующие параметры:

Способ получения изображения. УЗИ диагностика опирается на способность волн проходить через ткани и отражаться с определённой скоростью. МРТ для визуализации сосудов анализирует всплеск атомов водорода в клетках тканей, вызванный повышением напряжения магнитного поля.

Возможности аппаратов. Ультразвуковая методика исследования подходит для экспресс-диагностики и постановки предварительного диагноза. МРТ позволяет расширить клиническую картину патологии сосудов – нарушение структуры стенок сосудов или мягких тканей, способных спровоцировать нарушение проводимости сосудов.

Длительность процедуры. УЗИ занимает небольшой промежуток времени – 5 минут. Магнитно-резонансная томография в среднем может занять до 30 минут.

Доступность и стоимость процедур. Благодаря действующей программе ОМС пациенты могут пройти УЗИ бесплатно по предварительной записи в своей поликлинике. МРТ дорогостоящий метод диагностики, поэтому относится к услугам на платной основе. Выделяется некоторое количество социальных квот на МР-диагностику, но их число в сотни раз меньше количества пациентов, которым необходима процедура. Пройти МРТ на бесплатной основе могут пациенты стационарных отделений. Для магнитно-резонансного исследования в амбулаторных условиях необходимо получить направление в диагностический центр регионального значения или обратиться в специализированное коммерческое медучреждение. Если сравнить стоимость диагностических процедур в коммерческих клиниках, ценник на МРТ превышает от 2 до 4 раз цену на УЗИ. 

УЗИ		МРТ вен головного мозга

Ребёнку

Магнитно-резонансная томография сосудистого русла шеи не имеет возрастных ограничений. При необходимости исследование проводится малышам с первых дней жизни.

Для получения качественных проекций необходимо соблюдать неподвижность во время сканирования. Для маленьких детей это непосильная задача, поэтому исследование проводится с применением поверхностного наркоза. Коммерческие МРТ центры не всегда имеют лицензию на осуществление подобных мероприятий. В таких медучреждениях устанавливается нижний возрастной предел с семи лет. В этом возрасте дети более терпеливы, усидчивы и способны выполнит инструкции специалиста.

Дети младшего школьного возраста часто пугаются неприятных звуков внутри томографа, отсутствия родителей рядом и ограниченного пространства в тоннеле. Для решения этой проблемы врач может направить на обследование в открытом томографе. Низкий уровень шума, более комфортные условия и возможность для родителей находиться рядом во время сканирования помогают ребёнку спокойно перенести процедуру.

У детей те же показания и\или противопоказания для проведения МРТ, что и у взрослых пациентов.  

Фото

Видео

МРТ вен головного мозга

Цена

На нашем сайте у многих клиник указаны цены на МРТ, в том числе на МРТ вен головного мозга.

Отзывы

На нашем сайте люди оставляют отзывы клиникам о том, как они прошли МРТ.

Где сделать

На нашем сайте собран каталог клиник по городам, где вы можете сделать МРТ.