МРТ горла и гортани

Попов Павел Александрович

Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов



лого.jpg

Содержание статьи

Что такое МРТ горла и гортани

МР диагностика горла и гортани – это безопасный и безболезненный метод комплексного обследования таких структур, как шея, расположенные в ней органы и железы, щитовидка. Пошаговое сканирование позволяет определить состояние мягких тканей, лимфотока и кровеносной системы, шейных позвонков, подъязычной кости, трахей, голосовых связок и построить изображение с разных ракурсов. Данная тактика позволяет обнаружить заболевания на ранних стадиях и предотвратить неблагоприятные последствия.

Для определения диагностических возможностей магнитно-резонансного оборудования сравним классические иллюстрации строения горла и гортани в медицинских учебниках с МРТ снимками:

дыхательная система гортань_2.jpgМРТ снимок горла и гортани1.jpg
Анатомическая схема строения горла и гортаниМРТ горла и гортани в нескольких проекциях


Классификация томографов

Магнитно-резонансная томография проводится в специальном оборудовании, называемом томограф

По типу томографы делятся на открытые и закрытые.

МР томограф открытого типа   МР томограф закрытого типа
МР томограф открытого типа   МР томограф закрытого типа

Преимуществами томографа открытого типа является:
  • Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
  • Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.
Преимуществами томографа закрытого типа являются:
  • Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени. 
  • Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.
По напряженности создаваемого магнитного поля томографы делятся на:
  • Низкопольные - до 0,5 Тесла.
  • Среднепольные - от 0,5 до 0,9 Тесла.
  • Высокопольные - от 1,0 до 1,5 Тесла.
  • Свервысокопольные - 3 Тесла.

Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.

Качество изображения от мощности оборудования
Качество изображения от мощности оборудования


Показания

Как правило, МРТ проводят при подозрении на раковое поражение горла и\или гортани, однако показателями к проведению магнитно-резонансной диагностики могут служить следующие факторы:

  • Внутриутробные пороки развития и аномальное строение горла и гортани.
  • Боли в области шеи.
  • Першение, жжение, болевой синдром в горле.
  • Ощущение присутствия чужеродного тела в горле.
  • Нарушение глотательного рефлекса.
  • Воспаление лимфатических узлов.
  • Приступы удушья.
  • Беспричинные изменения голоса.
  • Заложенность носа с одной стороны.
  • Хронические ЛОР заболевания.
  • Травмы шейного отдела.
  • Подозрение на процесс новообразования в горле, гортани, щитовидной железе.
  • Подготовка к операции.
  • Контроль динамики развития патологии.
  • Проверка эффективности консервативного лечения и\или хирургического вмешательства. 


Противопоказания

Противопоказания к МРТ горла и гортани делятся на абсолютные, когда сделать МРТ невозможно, и относительные, когда возможно сделать при соблюдении определенных условий.

Абсолютные противопоказания:
  • Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
  • Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.
Относительные противопоказания:
  • Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
  • Первый триместр беременности.
  • Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
  • Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
  • Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
  • У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Пациент находится в тяжёлом состоянии.
  • Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.


Как проходит процедура

Проведение МРТ горла и гортани состоит из трёх этапов: подготовительный, сама процедура, выдача резульатов.

Подготовительный этап. Пациенту нужно приехать за некоторое время до назначенного, чтобы:
  • Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
  • Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
  • Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
  • Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.
Процедура:
  • Пациента провожают к томографу.
  • Укладывают на стол.
  • Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
  • Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
  • Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
  • В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.
Выдача результатов:
  • Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
  • В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.
В некоторых МРТ-центрах после процедуры вы можете задать интересующие вас вопросы доктору-радиологу.


Что показывает

МРТ наиболее информативно отражает состояние мягких тканей. На изображении без труда можно отличить здоровые структуры от воспалённых, повреждённых, поражённых онкологическими новообразованиями.

При отсутствии патологий, в протоколе расшифровки специалист отобразит следующие показатели:

  • Размеры, форму, однородную структуру тканей.
  • Отсутствие признаков воспалительного процесса.
  • Отсутствие новообразований.
  • Нормальное строение позвоночного столба шейного отдела.
  • Правильное местоположение, размеры и контуры щитовидной железы.
  • Чистый просвет сосудов, отсутствие нарушений кровотока.

С помощью МРТ снимков можно установить следующие патологии:

  • Аномалии строения и пороки развития шейных позвонков, гортани, связок, слюнных желез, щитовидки.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Воспалительные процессы в хрящах гортани, лимфоузлах и мягких тканях горла.
  • Утолщение слизистой оболочки.
  • Шейный остеохондроз, спондилёз.
  • Сужение просвета спинномозгового канала.
  • Нарушения в структуре сосудистого русла (аневризма, тромбоз, закупорка).
  • Абсцесс мягких тканей, скопление жидкостей.
  • Гематомы и ушибы.
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования.

Горло и гортань – сложные зоны для аппаратного обследования, так как множественные органы расположены в тесной близости друг к другу, а заболевания имею похожую симптоматику. МР сканирование позволяет определить очаг патологии с точностью до 93% и найти даже незначительные отклонения от нормы. 



Ребёнку

Для проведения МРТ горла и гортани нет возрастных ограничений.

Для проведения МРТ необходимым условием является неподвижность на протяжении всего времени обследования. Для детей сложно лежать неподвижно, поэтому может быть рассмотрена возможность применения наркоза. 

Детям, возможно, будет страшно находится в замкнутом пространстве томографа закрытого типа. В этом случае можно провести обследование на томографе открытого типа. Родитель сможет находится рядом с ребёнком и держать его за руку.


Цена

На нашем сайте у многих клиник указаны цены на МРТ, в том числе на МРТ горла и гортани.

Чтобы увидеть цены, вам нужно перейти в список клиник вашего города. Для этого выберите ваш город на странице "Адреса".

На странице списка клиник города в форме подбора клиники по параметрам в поле "Область исследования" выбираете "МРТ горла и гортани".

Список отфильтруется и клиники будут отсортированы по возрастанию цены, что позволит вам узнать где сделать МРТ горла и гортани дешевле.

Список клиник отфильтрованный по МРТ головного мозга
Список клиник, отфильтрованный по МРТ головного мозга на примере города Москва

Если цены на сайте не указаны, то вам нужно обзвонить все клиники и найти наилучшую для вас цену самостоятельно.

При разговоре с оператором обязательно поинтересуйтесь, есть ли акции или скидки. Например, некоторые клиники, работающие круглосуточно, делают скидки на МРТ ночью.

Вы можете сделать МРТ по страховке ОМС или ДМС. Для этого вам нужно узнать в какой клинике делают МРТ по страховке, воспользовавшись информацией на сайте или обзвонив клиники самостоятельно, если информации на сайте нет. В форме подбора клиники по параметрам есть поле "МРТ по страховке". Далее вам нужно узнать список документов, который вам сообщит оператор клиники, собрать их и вы сможете пройти МРТ по страховке, что позволит вам хорошо сэкономить.


Отзывы

На нашем сайте люди оставляют отзывы клиникам о том, как они прошли МРТ.

Чтобы прочитать отзывы пациентов, вам нужно перейти в список клиник вашего города. Для этого выберите ваш город на странице "Адреса".

В списке в блоке каждой клиники будет показана кнопка перехода к списку отзывов, если отзывы есть, или кнопка перехода для написания отзыва, если отзывов еще нет.

Отзывы
Вот так выглядят кнопки отзывов, на примере города Москва

Вы также можете оставить отзыв о том как вы прошли МРТ, чтобы другие люди могли выбрать наиболее подходящую клинику.

Чтобы оставить отзыв, нужно нажать кнопку "Ваш отзыв" и будет осуществлён переход к форме написания отзыва. Либо если отзывы уже есть, то нужно перейти в конец списка отзывов и там будет форма написания отзыва.

Чтобы открыть форму написания отзыва нажимаем кнопку "Оставить отзыв".

Заполняете форму и отправляете на модерацию.


Где сделать

На нашем сайте собран каталог клиник по городам, где вы можете сделать МРТ.

Мы постарались составить каталог по всем городам стран СНГ и Балтии.

Чтобы перейти в список клиник вашего города, перейдите на страницу "Адреса" и кликните по названию города.

Если вашего города нет в списке, то выберите близлежащий к вам.

На странице списка клиник города вы увидите форму подбора клиник по параметрам. Эта форма показывается у большинства городов каталога, но не у всех. Какие-то поля фильтра присутствуют в форме, какие-то могут отсутствовать, например метро есть не во всех городах и поле "Станция метро" есть не у всех городов.

Фильтр
Вот так выглядит форма подбора клиник по параметрам на примере города Москва

Доступны такие поля фильтрации:
  • Область исследования.
  • Цена до.
  • Напряженность поля томографа (Тл).
  • Тип томографа.
  • Станция метро.
  • Грузоподъемность.
  • МРТ по страховке.
  • Круглосуточно.
  • МРТ детям.
  • С ценами.
  • С отзывами.
Вы можете воспользоваться формой и отфильтровать список, а можете сразу перейти к списку клиник.

Список клиник на примере города Москва
Вот так выглядит список клиник на примере города Москва

Чтобы записаться на МРТ выберите одну или несколько подходящих вам клиник по различным параметрам и обзвоните их по указанным номерам телефонов. Позадавайте интересующие вас вопросы, после чего вы уже примите решение куда вы хотите пойти. Позвоните в эту клинику и определите время посещения.

Желаем вам крепкого здоровья!



Важно знать:



Читайте также




Виды МРТ

Важно знать

МРТ открытого типа

МРТ открытого типа рекомендован людям, страдающим клаустрофобией, детям, пациентам с избыточным весом (более 150 кг)

Вредно МРТ головного мозга или нет?

Все больше людей резонно задаются вопросом, вредно МРТ или нет?

Что такое МРТ

Чтобы понять, что такое МРТ, необходимо подробнее рассмотреть, на чем основывается этот метод ...

Магнитно-резонансная томография

Сайт помогает тем, у кого возникает необходимость пройти МРТ диагностику