Магнитно-резонансная томография щитовидной железы — подробное описание с адресами клиник


Около 11 минут на чтение
Попов Павел Александрович

Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов



лого.jpg

Оглавление

Что такое МРТ щитовидной железы

Магнитно-резонансная томография щитовидной железы – наиболее точный и безопасный метод диагностики, позволяет получить контрастные снимки в высоком разрешении, на которых отображаются размеры органа, структура его тканей, наличие, форма, размер, расположение патологических процессов и новообразований на ранних стадиях. С помощью современных аппаратов можно не только получить послойное сканирование железы, но и построить её достоверную трёхмерную проекцию.

Чтобы оценить диагностические возможности магнитно-резонансного сканера человеку, не обладающему специфическими знаниями в области лучевой диагностики, достаточно сравнить строение щитовидной железы, представленное в анатомическом атласе, и МРТ снимок органа:

анатомия щитовидной железы
Анатомическое строение железы

МРТ снимок щитовидной железы
МРТ снимок железы

Классификация томографов

Магнитно-резонансная томография проводится в специальном оборудовании, называемом томограф

По типу томографы делятся на открытые и закрытые.

МР томограф открытого типа   МР томограф закрытого типа
МР томограф открытого типа   МР томограф закрытого типа

Преимуществами томографа открытого типа является:
  • Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
  • Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.
Преимуществами томографа закрытого типа являются:
  • Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени. 
  • Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.
По напряженности создаваемого магнитного поля томографы делятся на:
  • Низкопольные - до 0,5 Тесла.
  • Среднепольные - от 0,5 до 0,9 Тесла.
  • Высокопольные - от 1,0 до 1,5 Тесла.
  • Свервысокопольные - 3 Тесла.

Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.

Качество изображения от мощности оборудования
Качество изображения от мощности оборудования

Показания

Направление на проведение МР сканирования щитовидной железы может выдать терапевт или эндокринолог в следующих случаях:
  • При пальпации выявлено увеличение щитовидной железы.
  • УЗ диагностика выявила диффузные изменения, кисты, новообразования неопределённого характера.
  • Анализы показали изменение гормонального фона.
  • Для определения местоположения и точного размера опухоли перед операцией.
  • Исключить возможность метастазирования в железу рака других органов.
  • Подозрения на абсцесс или воспалительные процессы в мягких тканях щитовидки.
  • Врождённые аномалии и патологии (не типичное расположение, гипоплазия).
  • Серьёзные травмы шеи и гортани.
  • Оценка результатов лечения.
  • Контроль состояния после частичного или полного удаления железы.

Так же пациент может самостоятельно обратиться в МРТ-центр для обследования щитовидной железы при регулярно повторяющихся состояниях:
  • Повышенная утомляемость.
  • Нестабильный эмоциональный фон с чрезмерной плаксивостью.
  • Нарушение сна.
  • Резкое и беспричинное увеличение массы тела.
  • Неоправданно резкая потеря веса.
  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидки.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ щитовидной железы делятся на абсолютные, когда сделать МРТ невозможно, и относительные, когда возможно сделать при соблюдении определенных условий.

Абсолютные противопоказания:
  • Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
  • Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.
Относительные противопоказания:
  • Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
  • Первый триместр беременности.
  • Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
  • Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
  • Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
  • У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Пациент находится в тяжёлом состоянии.
  • Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.

Как проходит процедура

Проведение МРТ щитовидной железы состоит из трёх этапов: подготовительный, сама процедура, выдача резульатов.

Подготовительный этап. Пациенту нужно приехать за некоторое время до назначенного, чтобы:
  • Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
  • Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
  • Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
  • Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.
Процедура:
  • Пациента провожают к томографу.
  • Укладывают на стол.
  • Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
  • Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
  • Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
  • В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.
Выдача результатов:
  • Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
  • В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.
В некоторых МРТ-центрах после процедуры вы можете задать интересующие вас вопросы доктору-радиологу.

Что показывает

МР диагностика предоставляет полную информацию о состоянии всех структур щитовидной железы, подтверждает или опровергает наличие опасных патологий.

Определяющий показатель нормального состояния органа – структура тканей. В этом случае МРТ снимок покажет однородную, состоящую из мелких фолликулов структуру, надлежащий размер и форму долей органа. На изображении будет видна сосудистая сетка, диаметр и толщина стенок сосудов. Размеры лимфоузлов.

В зависимости от характера патологические процессы в щитовидной железе по-разному проявляют себя на МР изображении:
  • Деструктивные нарушения тканей в ходе хронического воспаления могут указывать на аутоимунный тиреодит. 
  • Сбой процесса выработки тироидных гормонов проявится в структурном изменении фоликулярной ткани и образованием гипотериоза или гипертериоза.
  • Равномерное или ассиметричное увеличение органа укажет на образование зоба, Базетовой болезни, раннюю стадию новообразований.
  • Узловые уплотнения и кисты выглядят, как гранулы, заполненные жидкостью. 
  • Злокачественные новообразования различного происхождения: фоликулярные и папилярные карциномы, эндокринную неоплазию, фибросаркому, анапластические деформации будут выглядеть на снимке в виде светлых пятен с чётким размером, формой и локализацией.

Ребёнку

Для проведения МРТ щитовидной железы нет возрастных ограничений.

Для проведения МРТ необходимым условием является неподвижность на протяжении всего времени обследования. Для детей сложно лежать неподвижно, поэтому может быть рассмотрена возможность применения наркоза. 

Детям, возможно, будет страшно находится в замкнутом пространстве томографа закрытого типа. В этом случае можно провести обследование на томографе открытого типа. Родитель сможет находится рядом с ребёнком и держать его за руку.

Цена

На нашем сайте у многих клиник указаны цены на МРТ, в том числе на МРТ щитовидной железы.

Чтобы увидеть цены, вам нужно перейти в список клиник вашего города. Для этого выберите ваш город на странице "Адреса".

На странице списка клиник города в форме подбора клиники по параметрам в поле "Область исследования" выбираете "МРТ щитовидной железы".

Список отфильтруется и клиники будут отсортированы по возрастанию цены, что позволит вам узнать где сделать МРТ щитовидной железы дешевле.

Список клиник отфильтрованный по МРТ головного мозга
Список клиник, отфильтрованный по МРТ головного мозга на примере города Москва

Если цены на сайте не указаны, то вам нужно обзвонить все клиники и найти наилучшую для вас цену самостоятельно.

При разговоре с оператором обязательно поинтересуйтесь, есть ли акции или скидки. Например, некоторые клиники, работающие круглосуточно, делают скидки на МРТ ночью.

Вы можете сделать МРТ по страховке ОМС или ДМС. Для этого вам нужно узнать в какой клинике делают МРТ по страховке, воспользовавшись информацией на сайте или обзвонив клиники самостоятельно, если информации на сайте нет. В форме подбора клиники по параметрам есть поле "МРТ по страховке". Далее вам нужно узнать список документов, который вам сообщит оператор клиники, собрать их и вы сможете пройти МРТ по страховке, что позволит вам хорошо сэкономить.

Отзывы

На нашем сайте люди оставляют отзывы клиникам о том, как они прошли МРТ.

Чтобы прочитать отзывы пациентов, вам нужно перейти в список клиник вашего города. Для этого выберите ваш город на странице "Адреса".

В списке в блоке каждой клиники будет показана кнопка перехода к списку отзывов, если отзывы есть, или кнопка перехода для написания отзыва, если отзывов еще нет.

Отзывы
Вот так выглядят кнопки отзывов, на примере города Москва

Вы также можете оставить отзыв о том как вы прошли МРТ, чтобы другие люди могли выбрать наиболее подходящую клинику.

Чтобы оставить отзыв, нужно нажать кнопку "Ваш отзыв" и будет осуществлён переход к форме написания отзыва. Либо если отзывы уже есть, то нужно перейти в конец списка отзывов и там будет форма написания отзыва.

Чтобы открыть форму написания отзыва нажимаем кнопку "Оставить отзыв".

Заполняете форму и отправляете на модерацию.

Где сделать

На нашем сайте собран каталог клиник по городам, где вы можете сделать МРТ.

Мы постарались составить каталог по всем городам стран СНГ и Балтии.

Чтобы перейти в список клиник вашего города, перейдите на страницу "Адреса" и кликните по названию города.

Если вашего города нет в списке, то выберите близлежащий к вам.

На странице списка клиник города вы увидите форму подбора клиник по параметрам. Эта форма показывается у большинства городов каталога, но не у всех. Какие-то поля фильтра присутствуют в форме, какие-то могут отсутствовать, например метро есть не во всех городах и поле "Станция метро" есть не у всех городов.

Фильтр
Вот так выглядит форма подбора клиник по параметрам на примере города Москва

Доступны такие поля фильтрации:
  • Область исследования.
  • Цена до.
  • Напряженность поля томографа (Тл).
  • Тип томографа.
  • Станция метро.
  • Грузоподъемность.
  • МРТ по страховке.
  • Круглосуточно.
  • МРТ детям.
  • С ценами.
  • С отзывами.
Вы можете воспользоваться формой и отфильтровать список, а можете сразу перейти к списку клиник.

Список клиник на примере города Москва
Вот так выглядит список клиник на примере города Москва

Чтобы записаться на МРТ выберите одну или несколько подходящих вам клиник по различным параметрам и обзвоните их по указанным номерам телефонов. Позадавайте интересующие вас вопросы, после чего вы уже примите решение куда вы хотите пойти. Позвоните в эту клинику и определите время посещения.

Желаем вам крепкого здоровья!

Важно знать:



Читайте также




Виды МРТ

Важно знать

МРТ открытого типа

МРТ открытого типа рекомендован людям, страдающим клаустрофобией, детям, пациентам с избыточным весом (более 150 кг)

Лучшее МРТ обследование

Есть несколько ключевых факторов, на которые следует обратить внимание

МРТ при беременности

МРТ при беременности врач назначает только тогда, когда необходимо исключить ту или иную патологию.

Магнитно-резонансная томография

Сайт помогает тем, у кого возникает необходимость пройти МРТ диагностику